Par Natacha C.
Santé féminine : soulager et prévenir l'infection urinaire
L'infection urinaire est l'invitée qu'on n'a jamais envie de recevoir : celle qui brûle, qui pique et qui nous oblige à rester scotchée aux WC. Tout commence par une petite gêne, ça s'installe petit à petit, puis ça transforme chaque passage aux toilettes en vrai calvaire.
Et c'est un scénario qu'on redoute toutes. En un clin d'œil, votre journée ne tourne plus qu'autour d'une seule obsession : trouver des toilettes en urgence pour n'y laisser que trois gouttes et une sensation de brûlure en bonus.
Qu'est-ce qui se passe donc à l'intérieur ? Pourquoi nous, les femmes, sommes en première ligne face à cette infection ? Est-ce contagieux ? Et surtout, comment s'en débarrasser pour de bon ?
On fait le tour de la question.
L'infection urinaire en bref :
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C'est une inflammation provoquée par des bactéries qui s'installent dans votre système urinaire, que ce soit au niveau de la vessie ou plus haut vers les reins.
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Si vous ressentez des brûlures ou une envie d'uriner toutes les deux minutes pour seulement trois gouttes, il y a de fortes chances que ce soit une cystite.
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En cas de fièvre ou de douleurs dans le dos, consultez rapidement un médecin ou un urologue parce que l'infection urinaire a pu remonter vers les reins.
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L'infection se traite généralement par antibiotiques. Aussi, des gestes simples au quotidien réduisent considérablement les risques de récidives.
Qu'est-ce qu'une infection urinaire ?
C'est une inflammation causée par des bactéries qui s'invitent là où elles n'ont rien à faire : les voies urinaires. Le coupable numéro un ? Une bactérie appelée Escherichia coli ou E. coli.
Elle vit dans notre intestin sans poser de problème, mais dès qu'elle se trompe de chemin, elle devient une envahisseuse. Ses petits "crochets" lui permettent d'ailleurs de s'agripper aux parois de la vessie (elles ne sont pas évacuées naturellement quand vous urinez).
Les femmes sont bien plus touchées par l'infection urinaire que les hommes, et c'est pour une raison purement anatomique. Notre urètre est beaucoup plus court et aussi plus proche de l'anus. Ça facilite donc le passage des bactéries vers la vessie.
Selon l'endroit où l'infection urinaire s'installe, on lui donne un nom différent :
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Infection urinaire basse : on l'appelle cystite, et c'est la plus fréquente. Les bactéries squattent la vessie et vous donnent envie de faire pipi toutes les deux minutes. L'infection peut aussi atteindre le canal de sortie (l'urètre), et on l'appelle alors urétrite.
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Infection urinaire haute : la pyélonéphrite est le stade au-dessus, et c'est une complication sérieuse. Si l'infection n'est pas traitée, elle peut remonter de la vessie vers les reins. Si vous avez mal au dos et de la fièvre, direction les urgences !
Vous avez contracté une infection urinaire ? Inutile de vous isoler pour protéger vos proches : elle n'est pas du tout contagieuse.
Symptômes et diagnostic
Vous avez un doute ? Voici les symptômes d’une cystite et les signes qui crient "infection urinaire" :
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Une envie d'uriner constante ou pressante, même pour seulement quelques gouttes
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Une sensation de douleur ou de brûlure intense au moment d'uriner
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Des urines troubles ou avec une odeur inhabituelle
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Une pression ou une douleur dans le bas-ventre
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Des traces de sang dans les urines
Certaines pathologies, infections vaginales ou inflammations de l'urètre peuvent ressembler à une infection urinaire. On peut citer par exemple la vaginite et le syndrôme de vessie hyperactive. Vous devez donc consulter un professionnel pour avoir un diagnostic précis.
Le diagnostic se base d'abord sur la description de vos symptômes et leur évolution. Pour identifier précisément le coupable, on utilise l'Examen cytobactériologique des urines (ECBU). Par définition, c'est une analyse médicale qui permet d'étudier la composition de vos urines et d'identifier les bactéries responsables de l'infection.
Pour consulter et se faire soigner, vous pouvez vous rendre :
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Chez le médecin ou sage-femme : c'est le parcours classique pour obtenir une ordonnance après une première consultation.
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Chez l'urologue : Si les crises reviennent plusieurs fois par an, il est préférable de consulter ce spécialiste pour identifier la cause précise de vos récidives.
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En pharmacie : De nombreux pharmaciens proposent aujourd'hui des bandelettes de dépistage pour confirmer l'infection en quelques minutes. Sous certaines conditions, ils peuvent même vous délivrer un traitement pour infection urinaire sans ordonnance si le test ECBU est positif.
Causes fréquentes et facteurs de risque
Si les bactéries sont les sources de vos brûlures, elles ont souvent besoin d'un petit coup de pouce pour s'installer. Plusieurs facteurs de notre quotidien leur ouvrent malheureusement la porte et facilitent leur parcours jusqu'à la vessie :
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Le déséquilibre de la flore : une hygiène trop agressive ou des protections menstruelles inadaptées fragilisent vos défenses naturelles.
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Le diabète ou l'âge : avec le temps ou la maladie, le corps est parfois un peu plus lent à se défendre contre les agressions.
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La constipation : quand on est constipée, les bactéries s'accumulent et se multiplient tout près de la zone sensible.
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La vie sexuelle : les frottements pendant les rapports sexuels (et encore plus le sexe anal) déplacent les bactéries vers l'urètre et peuvent causer une infection urinaire.
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Être enceinte ou ménopausée : les changements hormonaux chamboulent l'équilibre de votre zone intime et la protection de vos voies urinaires.
Les règles et les protections hygiéniques
Les protections hygiéniques non respirantes ou portées trop longtemps sont parfaites pour le développement des bactéries. Ces germes peuvent ensuite remonter facilement vers l'urètre.
Quels traitements pour une infection urinaire ?
L'infection urinaire se soigne très bien et soulager une cystite immédiatement est possible grâce à un traitement médical (la douleur disparaît très vite une fois le traitement commencé).
Traitement médical
L'infection urinaire est principalement traitée par antibiotique. Votre professionnel de santé peut vous prescrire une dose unique en traitement rapide ou des comprimés à prendre sur quelques jours.
Même si vous vous sentez mieux après quelques heures, poursuivez le traitement de la cystite jusqu'au bout. Si vous arrêtez trop tôt, les bactéries qui survivent pourraient devenir plus fortes et développer une résistance. L'antibiotique ne fonctionnera plus la prochaine fois et vous risquez une récidive immédiate.
Un des mystères de la médecine : chez certaines femmes, l'infection urinaire passe toute seule, et chez d'autres, elle s'aggrave rapidement sans une bonne prise en charge (la différence n'est pas encore bien connue !). Pour éviter que les bactéries ne ne causent des complications, mieux vaut consulter.
Les remèdes de grand-mère pour l'infection urinaire
S'il n'est pas prouvé scientifiquement que les traitements naturels guérissent une infection urinaire, elles ont fait leurs preuves pour apaiser les crises et limiter les récidives.
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Citron pour traiter naturellement l'infection urinaire : il acidifie l'urine et crée un environnement moins accueillant pour les bactéries.
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Le jus de canneberge (cranberry) : ses actifs empêchent les bactéries de s'accrocher aux parois de la vessie. Il est souvent utilisé en prévention, pour celles qui font des infections urinaires à répétition.
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Yaourt : grâce aux probiotiques, la flore intime est soutenue et peut mieux se défendre.
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La chaleur et les massages : une bouillotte sur le bas-ventre ou des mouvements circulaires très doux aide à détendre les muscles et calme la douleur au bas-ventre.
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Les infusions diurétiques : le thym (antiseptique), la bruyère, la queue de cerise ou le pissenlit vous aide à boire plus d'eau et vous oblige à uriner plus souvent. L'élimination par l'urine empêche les bactéries de stagner et de se multiplier.
Si vous optez pour les remèdes de grand-mère en complément d'un traitement médical, parlez-en à votre médecin. Certaines plantes peuvent interagir avec les médicaments ou ne pas convenir à votre état de santé.
Prévenir l'infection urinaire
Si on ne peut pas toujours éviter une cystite, on peut rendre la vie très difficile aux bactéries. L'idée, c'est d'empêcher les germes de s'approcher de l'urètre. S'ils y sont déjà, on veut les expulser avant qu'ils ne s'installent.
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Restez hydratée : plus vous buvez, plus vous urinez, et plus vous videz naturellement votre vessie en évacuant les bactéries.
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Ne vous retenez pas : filez vite aux toilettes dès que l'envie se fait sentir. Ça limite la prolifération des microbes.
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Essuyez-vous toujours de l'avant vers l'arrière (aux toilettes ou après une douche) : les bactéries de l'anus ne seront donc pas ramenées vers l'entrée de l'urètre.
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Faites pipi après vos moments intimes : ça expulse les bactéries qui auraient pu être poussées vers l'urètre.
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Adoptez une bonne hygiène intime : une toilette excessive (plus de 2 fois par jours) ou des produits agressifs détruisent la flore intime protectrice. De l'eau tiède ou un soin lavant très doux au pH adapté sont déjà suffisants.
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Portez des sous-vêtements qui respirent : optez pour du coton qui évacue l'humidité et limite la macération.
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Choisissez bien vos protections hygiéniques : privilégiez des protections qui laissent respirer la peau. Vous devez aussi les changer toutes les 4 à 6 h maximum pour éviter l'humidité et la chaleur (les bactéries en raffolent !).
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Conclusion
Prendre soin de vous, c'est aussi adopter des petits réflexes tout simples qui changent la vie au quotidien. En buvant assez d'eau et en étant plus douce avec votre zone intime, vous aidez votre corps à garder son équilibre. C'est l'accumulation de ces bonnes habitudes qui permet de passer des journées bien plus légères, sans redouter le prochain passage aux toilettes.
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Vos questions fréquentes
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C'est rare, mais c'est possible, surtout si l'infection débute tout doucement. Tout ce que vous remarquerez, c'est juste une envie d'uriner très fréquente ou une couleur d'urine inhabituelle. Dans tous les cas, restez attentive à ces petits changements pour agir au plus vite.
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