Par Natacha C.
Quand s'inquiéter des caillots de sang pendant les règles ?
On l'a déjà toutes connu, ce moment de solitude aux toilettes quand on voit un petit (ou un gros) morceau de gelée sur notre protection hygiénique. Eh oui ! Le sang des règles n'est pas aussi bleu et fluide qu'à l'écran. Dans la vraie vie, il peut avoir différentes couleurs et textures, et peut même contenir des caillots qui nous font froncer les sourcils.
On les regarde, on s'inquiète, on cherche sur Internet... et on finit par stresser pour rien (ou pas assez). En effet, la plupart du temps, ces grumeaux montrent juste que vos règles sont légèrement plus abondantes ou qu'elles ont mis du temps à sortir.
Mais alors, quand faut-il consulter ? Quand est-ce que ça devient plus sérieux comme avec une fausse couche ou une endométriose ?
On vous détaille tout dans notre petit guide.
En résumé :
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La plupart du temps, les caillots montrent juste que vos règles sont très abondantes ou qu'elles ont mis du temps à sortir.
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Les caillots peuvent être du sang coagulé ou des petits résidus de votre paroi utérine qui s'évacuent pendant les règles.
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Inutile de s'alarmer, sauf si les morceaux sont plus gros qu'une pièce de 2 euros ou si vous ressentez de la fatigue.
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Dans des cas plus rares, ça peut être un symptôme de l'endométriose ou d'une fausse couche précoce.
D'où viennent les caillots de sang dans les règles ?
Pour bien comprendre ce qui se passe, on revient un peu sur l'origine de nos règles. Votre corps se prépare toujours à une éventuelle grossesse : chaque mois, la paroi interne de l'utérus (endomètre) devient plus épaisse.
S'il n'y a pas de fécondation, elle n'a plus d'utilité et va donc être évacuée. Ça provoque les saignements, du sang qui peut se mélanger à des caillots. Ceux-ci ressemblent à de petits morceaux de gelée gluants ou épais. Ils ont une couleur brun foncé, mais peuvent aussi se rapprocher du rouge vif.
En réalité, ces caillots du sang dans les règles sont des résidus de l'endomètre ou du sang qui a coagulé avant de sortir.
Les caillots de sang et la coagulation
On ne le dira jamais assez, mais notre corps est impressionnant. Quand on se coupe le doigt, le sang coagule naturellement pour boucher la plaie ; il réagit très vite pour éviter une hémorragie. Dans votre utérus, pendant les règles, c'est un peu le même principe.
Votre corps produit un anticoagulant qui rend le sang bien fluide et facile à évacuer. C'est une enzyme qu'on appelle plasmine. Et elle a ses limites quand le flux est très abondant : le sang coagule avant de sortir et vous allez voir ces grumeaux dans votre protection.
Dans la plupart des cas donc, la présence des caillots indique juste que la plasmine n'a pas pu faire son travail à 100 %.
Les causes fréquentes et “normales”
Vous n'avez pas besoin de vous alarmer à la moindre vue d'un caillot ! Leur présence peut être liée à des facteurs tout à fait banals et passagers :
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Flux abondant : pendant les jours où vos règles sont les plus fortes (2e et 3e jours généralement), il y a de grandes chances de voir des caillots.
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Au réveil : les caillots sont plus présents le matin. C'est du sang qui a stagné dans le vagin quand vous étiez allongée.
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Post-partum : juste après un accouchement, le corps évacue tous les résidus de la grossesse et les pertes (lochies) peuvent contenir des caillots de sang.
Stérilet en cuivre : ça rend les règles plus abondantes (et plus longues), ce qui pousse le sang à coaguler avant de sortir.
À la différence du stérilet, la pilule affine l'endomètre. Il y a moins de tissus à évacuer, le flux est très réduit, donc les caillots se font beaucoup plus rares.
Quand consulter ?
Même si les caillots sont fréquents, ils peuvent attirer votre attention sur certains déséquilibres. Prenez un rendez-vous dans ces situations :
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Présence de gros caillots : ça sort de la normale quand la taille d'un caillot dépasse 2,5 cm (plus grande d'une pièce de 2 €)
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Flux trop intense : si vos règles durent plus d'une semaine ou si vous êtes obligée de changer de protection toutes les heures
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Grosse fatigue : quand vous vous sentez épuisée ou que vous êtes vite essoufflée en plus d'avoir des caillots
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Des imprévus : saignements hors règles, caillots après la ménopause, ou odeur inhabituelle
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Douleurs bien marquées : ventre très gonflé ou douleurs dans le bas du ventre
Les maladies qui peuvent se cacher derrière
Avoir des caillots n'est pas une maladie en soi, mais ça peut être un symptôme. Il faut donc traiter le trouble ou la maladie qui en est la cause.
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L'endométriose : les tissus qui doivent être dans l'utérus se développent ailleurs dans le corps. L'endométriose rend les règles très douloureuses et les saignements deviennent plus intenses. Le flux important va être difficile à fluidifier pour votre corps.
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Le fibrome utérin : une petite boule de muscle (non cancéreuse) qui pousse sur la paroi de l'utérus. Elle rend les règles plus abondantes et peut gêner l'écoulement du sang. Les caillots se forment donc plus facilement.
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Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : c'est un trouble qui dérègle tout le système, et les règles peuvent être absentes pendant plusieurs mois. L'endomètre a donc eu le temps de bien se développer, et quand il finit enfin par s'évacuer, le flux est plus intense et les caillots plus nombreux.
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L'adénomyose : dans l'utérus, la paroi s'épaissit et s'infiltre dans le muscle. La contraction qui aide à évacuer le sang devient alors plus difficile et des caillots ont le temps de se former.
Un cas particulier : caillots et grossesse
On peut confondre une fausse couche précoce avec des règles très fortes, mais quelques points peuvent les différencier.
Quand c'est une fausse couche, les caillots ont tendance à être plus gros et tendent vers le gris. La douleur va aussi être plus forte que les crampes menstruelles. Au moindre doute, consultez pour vérifier que l'utérus a tout évacué et qu'il n'y a pas d'infection.
Enfin, si vous voyez des caillots et que vous avez mal d'un seul côté du bas-ventre, c'est une urgence médicale. Il peut s'agir d'une grossesse extra-utérine, où l'œuf s'est installé là où il ne faut pas.
Des solutions naturelles pour des cycles plus fluides
Si vos caillots sont juste liés à un flux abondant, testez ces ajustements qui pourront vous aider au quotidien :
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Faire le plein de fer : les règles abondantes avec caillots épuisent vos réserves. Mangez sainement et ajoutez des lentilles, de la viande rouge, du boudin noir et des épinards à vos préparations.
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Les oméga-3 : c'est présent dans les poissons gras (saumon, sardines) et l'huile de lin. Ça aide à fluidifier le sang.
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Bien s'hydrater : boire beaucoup d'eau rend le sang un peu moins visqueux et soutient votre circulation sanguine.
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La phytothérapie : bourse-à-pasteur, alchémille et gingembre peuvent vous aider à mieux vivre vos règles.
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Bouger en douceur : faire du sport pendant les règles aide l'utérus à évacuer le sang comme il faut.
Quelle protection pour des règles avec caillots ?
Quand les règles arrivent avec des caillots, on a besoin de se sentir vraiment en sécurité pour éviter les mauvaises surprises. Les protections standards peuvent saturer trop vite et les risques de fuites sont plus élevés. Pour choisir vos protections menstruelles :
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Adaptez l'absorption : certaines protections sont particulièrement faites pour les flux très abondates ou hémorragiques. Elles peuvent gérer de grands volumes et vous donnent en même temps une sensation de fraicheur.
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Une protection saine : avec un flux intense, la zone intime est plus vulnérable aux gratouilles et aux irritations. Choisissez intentionnellement des matières naturelles, saines et respirantes.
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Fréquence de change : pour une hygiène intime au top, changez de protection toutes les 4 à 6 heures même si vous pensez que ça peut tenir encore un peu.
"LA" solution à portée de main
Chez La Bande à Anna, nous avons créé le pack Indépendance en pensant à tous ces détails. L'absorption bluffante des pads menstruels vous évite les fuites, même quand c'est très abondant.
Vous laissez le flux s'écouler naturellement, sans insérer quoi que ce soit dans le vagin. Et pas besoin de tout enlever pour se changer ! Vous pliez le pad, vous le clipsez et il se glisse incognito dans sa pochette hermétique.
Pour l'entretien, un petit rinçage à l'eau froide, un tour en machine à 40 °C avec le reste du linge, et c'est reparti ! Ils sèchent vite, donc vous pouvez les réutiliser pendant le même cycle. En plus, ils vous accompagnent pendant des années. Un vrai geste pour la planète (et pour votre budget !).
Conclusion
Les caillots de sang font partie de la réalité de nombreuses femmes et, dans la grande majorité des cas, ils sont inoffensifs. C'est juste une histoire de coagulation et de débit ! Gardez en tête la règle des 2,5 cm et surveillez votre fatigue.
Si tout est sous contrôle, il ne vous reste plus qu'à choisir la bonne protection pour oublier ces petits désagréments et continuer à vivre vos journées (et vos nuits) sereinement.
Vos questions, nos réponses
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C'est fréquent et n'est pas forcément inquiétant s'il reste occasionnel. Sa présence signifie simplement que le sang a stagné un peu trop longtemps dans l'utérus ou que le flux est trop rapide pour être fluidifié par vos enzymes naturelles. Tant que les pertes de sang avec caillots ne causent pas de douleur vive ou d'épuisement, tout est normal.
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