Par Tina R.
Règles douloureuses : comprendre et soulager la dysménorrhée
Les douleurs menstruelles sont tellement fréquentes qu'on a tendance à les banaliser. En effet, 9 femmes sur 10 ont eu mal pendant les règles au moins une fois au cours des 12 derniers mois. Et même si ces chiffres montrent que vous n'êtes pas la seule qui vivez cet inconfort, ce n'est pas pour autant à ignorer.
Si les règles douloureuses ne sont pas forcément alarmantes, elles peuvent être, dans certains cas, le signe d'un souci de santé plus sérieux.
Vous avez mal au dos, au ventre, dans les reins ou ailleurs pendant vos règles ? Voyons de plus près vos douleurs et trouvons les solutions qui fonctionnent vraiment.
Les règles douloureuses en 5 points :
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La douleur menstruelle touche la grande majorité des femmes. Elle est plus fréquente chez les adolescentes que chez les femmes adultes.
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La plupart du temps, elle est causée par les contractions intenses de l'utérus pendant l'évacuation du sang des règles.
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Les douleurs menstruelles peuvent cacher des pathologies, comme l'endométriose, les fibromes ou les kystes ovariens.
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Ressentir des douleurs invalidantes ou avoir les mêmes douleurs mais hors règles doit vous pousser à consulter.
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De la chaleur aux plantes, il existe de nombreux remèdes naturels pour apaiser les douleurs des règles.
Quand est-ce qu'on parle de règles douloureuses ?
Les douleurs des règles commencent généralement en même temps que les saignements. Elles reviennent à chaque cycle et se manifestent de plusieurs façons. Certaines ressentent des tiraillements sourds et constants, d'autres ont des spasmes, des crampes ou des sensations de torsion. Tout comme ces manifestations, l'intensité varie aussi d'une personne à une autre.
La gêne peut se situer dans le bas du ventre, vers le bas du dos ou même dans les cuisses. La douleur peut atteindre un pic 24 heures après le début des règles, mais le corps de chaque femme peut s'exprimer différemment.
En plus de ces ressentis, d'autres symptômes peuvent accompagner les règles douloureuses :
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Apparition de petits boutons
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Gonflement des seins
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Variations d'humeur
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Sensibilité accrue
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Fatigue intense
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Migraines
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Diarrhée
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Vomissements
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Nausées
Ces douleurs pendant les règles sont appelées dysménorhée. Elles sont différentes du syndrome prémenstruel (SPM) où les malaises et inconforts sont ressentis avant le début des saignements.
Impact des règles douloureuses sur le quotidien des femmes
On sait que vous savez. On ne va pas vous lister ce que vous subissez déjà, mais plutôt valider votre ressenti, puisque oui, c’est normal d’être épuisée de devoir toujours " faire avec".
On écrit donc ces lignes pour toutes celles qui annulent un projet à contrecœur ou qui serrent les dents en réunion. Car avoir des règles douloureuses, ce n'est pas juste « avoir mal », et ce n'est pas que dans la tête… C'est aller travailler avec un brouillard mental, maintenir une conversation sociale alors qu’on a l'impression d'être traversée par des lames, et devoir gérer une vie normale avec une batterie à 5%.
Un petit clin d'œil à celles et ceux qui nous lisent et qui ont la chance de ne pas connaître cette douleur : si vous devez retenir une seule chose, c'est que c'est bien réel. La charge mentale et physique des femmes qui ont des règles douloureuses est bien réelle. Un peu d'empathie ici n'est pas de la pitié, c'est une reconnaissance de l'effort fourni pour avancer malgré tout.
Dysménorrhée primaire ou secondaire ?
La douleur peut être ressentie dès les toutes premières règles à l'adolescence, ou apparaître bien plus tard, à l'âge adulte. On peut donc l'appeler dysménorrhée primaire ou secondaire.
La dysménorrhée primaire
C'est la plus fréquente, celle qui concerne environ 5 à 7 adolescentes sur 10. Elle arrive avec les premières règles et la plupart du temps, elle est sans gravité (même si la douleur reste pénible).
Les prostaglandines, ce sont les responsables. Elles font contracter l'utérus pour évacuer le sang. Si le corps de l'adolescente en produit trop, les contractions deviennent trop fortes et peuvent causer un manque d'oxygène temporaire dans le muscle utérin. C'est ce qui provoque la douleur.
D'autres facteurs peuvent favoriser ou aggraver la gêne ressentie. Le tabagisme, les antécédents familiaux (merci maman !) ou le fait de ne pas encore avoir eu d'enfant reviennent le plus souvent.
Ces douleurs ont tendance à diminuer avec le temps ou après une première grossesse. Si elles s'aggravent au lieu de passer, vous devriez consulter pour vérifier qu'une endométriose ne se cache pas derrière.
La dysménorhée secondaire
A la différence de la forme primaire, la dysménorrhée secondaire arrive bien plus tard, à l’âge adulte. Si vos cycles étaient plutôt tranquilles et que de la douleur apparaît ou s'accompagnent de nouveaux symptômes, il est temps d'enquêter.
Il y a d'ailleurs plusieurs maladies qui sont associées aux règles douloureuses et qui peuvent expliquer ces inconforts.
Pathologies de l'utérus
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Endométriose : des tissus utérins qui ont migré hors de l'utérus et qui causent de fortes inflammations
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Adénomyose : endométriose qui est directement située dans le muscle utérin
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Polypes (utérins ou endométriaux) : des excroissances qui perturbent le cycle et le flux
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Fibromes (léiomyomes) : des tumeurs bénignes qui intensifient les contractions
Causes mécaniques et structurelles
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Adhérences pelviennes : des tissus cicatriciels qui font "coller" les organes entre eux
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Synéchies (Syndrome d'Asherman) : cicatrices à l'intérieur de la cavité utérine
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Malformations congénitales : des particularités anatomiques qui gênent l'évacuation du sang
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Kystes ovariens : des poches de liquides qui se sont formées sur ou dans les ovaires
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Syndrome de congestion pelvienne : des varices au niveau du bassin qui créent une lourdeur douloureuse
Contraception et infections
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Changement de contraception : l'arrêt d'une contraception ou le passage à une nouvelle hormone peut modifier le ressenti
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Stérilet au cuivre : il peut augmenter le flux et les crampes, ou causer une douleur vive en cas de déplacement
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Infections génitales : la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) ou l'endométrite provoquent des douleurs aiguës
Quand consulter ?
Vous n'avez pas à attendre que la douleur soit insupportable avant de consulter. Prenez rendez-vous si :
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Les douleurs menstruelles débutent ou s'aggravent après 25 ans
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Elles vous empêchent de travailler ou de sortir
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Les médicaments classiques n'agissent plus
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Des douleurs similaires sont ressenties hors règles ou pendant les rapports sexuels.
Certains symptômes qui accompagnent les douleurs pendant la menstruation doivent aussi vous pousser à consulter. Il y a la fièvre, les pertes inhabituelles, et les saignements entre les règles (métrorragie).
Quel traitement pour les règles douloureuses ?
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'ibuprofène ou le naproxène, font partie des traitements souvent utilisés contre les règles douloureuses. Ils limitent la production de prostaglandines qui sont responsables des contractions de l'utérus. Le paracétamol et les antispasmodiques comme le Spasfon peuvent aussi aider selon les situations.
Cependant, ces traitements ne conviennent pas à tout le monde. Demandez toujours conseil à un professionnel de santé avant de prendre un médicament, surtout si vous avez des antécédents digestifs, rénaux ou cardiaques, si vous allaitez, ou si vous prenez déjà un traitement.
En complément, de nombreuses méthodes douces et remèdes de grand-mère ont fait leurs preuves pour apaiser l'inconfort.
Rappel important : Même si c'est naturel, les plantes et les huiles essentielles sont bien puissantes. Certaines peuvent interagir avec un traitement médical ou être déconseillées selon vos antécédents (notamment en cas de problème hormonal).
Avant de tester un nouveau remède, demandez toujours l'avis d'un professionnel de santé.
Le pouvoir de la chaleur et du repos
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Chaleur locale (bouillotte pour règles douloureuses) : notre classique indémodable ! Elle aide les muscles de l'utérus à se détendre et réduit les spasmes.
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Position du fœtus : dormir sur le côté, jambes repliées, diminue la pression sur les muscles abdominaux.
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Repos et étirements : Le yoga doux et le repos total permettent au corps de mieux gérer la douleur.
Assiette anti-douleur
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Cures de Magnésium : notre corps en a besoin pour la détente musculaire. On le trouve dans le chocolat noir, les amandes ou dans les compléments alimentaires.
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Consommation d'Oméga-3 : sardines, noix et huile de lin aident à réguler les prostaglandines, responsables des contractions.
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A limiter temporairement : prenez moins de café, d'alcool et de produits ultra-transformés qui favorisent l'inflammation.
Accompagnement et massages
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Massages du bas-ventre : masser doucement le bas-ventre avec une huile végétale ou une huile de massage adaptée peut aider à relâcher les tensions. Si vous utilisez des huiles essentielles, comme l'estragon, demandez toujours conseil à un professionnel de santé (surtout en cas d'allaitement, d'épilepsie, d'allergies, de traitement médical ou d'antécédents particuliers.)
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Acupuncture ou acupression : des femmes ont recours à ces techniques ancestrales pour gérer la douleur des règles.
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Homéopathie et règles douloureuses : souvent utilisée en complément des traitements classiques. Les remèdes sont choisies en fonction des symptômes ressentis : il y a par exemple le Magnesia phosphorica en cas de crampes.
Thé et tisane pendant les règles
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Infusions épicées au gingembre et curcuma : utilisées en soutien pendant les règles, elles peuvent accompagner l'inconfort et la sensation d'inflammation. C'est à consommer avec bon sens, toutefois, en tenant compte des éventuelles contre-indications ou sensibilités personnelles.
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Tisanes de plantes : l'Achillée millefeuille (antispasmodique) et le Framboisier (relaxant utérin) aident à avoir des règles plus sereines. Il y a aussi la tisane de vigne rouge qui peut naturellement améliorer la circulation sanguine, et apaise donc les crampes et la rétention d'eau. Elle est aussi efficace que délicieuse, comme l'a précisé une de nos clientes.
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Thé vert : ses propriétés anti-inflammatoires aident à réduire la rétention d'eau et les douleurs pendant les règles. On ne dépasse pas les 2 tasses par jour, au risque de stresser le corps et d'accentuer la douleur, puisque oui, le thé vert contient aussi du caféine.
Et le choix de la protection ?
On n'y pense pas toujours, mais le choix de la protection peut aussi jouer sur le confort pendant les règles. Une protection inadaptée qui irrite, qui absorbe mal ou qui fait craindre les fuites ajoute une charge mentale inutile à une période déjà difficile.
Les pads menstruels lavables La Bande à Anna sont conçus en fibres de charbon de bambou, une matière douce, respirante et agréable au contact de la peau. Leur absorption et leur maintien permettent de se sentir plus en confiance au fil de la journée.
Plusieurs utilisatrices constatent nettement moins de maux ou de tensions lorsqu'elles les portent. Il ne s'agit pas d'une action médicale ou chimique du pad (car il ne contient aucun principe actif), donc l'explication est probablement ailleurs.
Quand une protection est fiable, confortable et rassurante, la peur des fuites diminue. Naturellement, la charge mentale s'allège et le corps a moins de raisons de se crisper. C'est peut-être ce relâchement, plus mental que médical, qui explique pourquoi certaines femmes vivent leur cycle avec davantage de confort.
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Conclusion
On espère que ces pistes vous aideront à mieux vivre votre prochain cycle, même si elles ne remplacent en aucun cas un avis médical. La charge physique des règles douloureuses est réelle, et la reconnaître est déjà un premier pas vers le soulagement.
Quoi qu'il en soit, nous sommes convaincues que souffrir en silence n'est plus une option. C'est important de rester à l'écoute de vos ressentis, que vos douleurs soient passagères ou aient besoin d'un suivi médical plus poussé... Eh oui, avoir mal ne doit jamais devenir quelque chose de normal !
Vos questions les plus fréquentes
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Beaucoup de femmes trouvent un peu de répit après avoir appliqué de la chaleur sur le bas-ventre. Vous pouvez aussi vous reposer pour relâcher les muscles utérins. Si la douleur persiste, des anti-inflammatoires ou des solutions naturelles comme les infusions de framboisier peuvent être efficaces.
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