Par Natacha C.
Comment sont les règles en préménopause ?
Votre corps a trouvé son propre rythme pendant des années... Et voilà qu'il n'en fait plus qu'à sa tête : les règles deviennent imprévisibles, le flux peut être beaucoup plus abondant, les bouffées de chaleur vous gênent, même quand il fait frais, la nuit.
Si ça devient votre nouveau quotidien, vous êtes sûrement dans la phase de préménopause, cette période qui un peu comme une puberté à l'envers. Les hormones peuvent faire des pics imprévisibles et diminuer rapidement et sans prévenir. Petit à petit, les ovaires ralentissent leur travail et votre fertilité se prépare à s'arrêter.
On fait donc le point sur tous ces changements !
La préménopause en 4 points :
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C'est la période de passage avant la ménopause. Les règles ne s'arrêtent pas d'un seul coup, mais votre corps réduit petit à petit sa production d'hormones.
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Les règles changent en cette période. Le flux devient plus abondant ou à peine visible. La durée peut aussi être allongée ou raccourcie.
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Les symptômes comme les bouffées de chaleur, la fatigue et les douleurs articulaires sont très fréquents.
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En préménopause, vous êtes toujours fertile même si les chances de tomber enceinte diminuent.
La préménopause, c'est quoi ?
La préménopause vient juste avant que les règles s'arrêtent pour de bon. Comme cet arrêt ne se fait pas d'un coup, votre corps diminue progressivement la quantité d'hormones qu'il produit. Vos cycles deviennent donc un peu moins prévisibles.
Cette période de transition en attendant la ménopause dure environ 4 ans. Certaines la vivent pendant moins d'1 an, d'autres pendant presque 8 ans.
Et ça commence généralement entre 45 et 48 ans. Les premiers signes peuvent toutefois arriver un peu plus tôt, dès 40 ans, ou bien plus tard, après la cinquantaine.
Pour chaque femme, le corps réagit différemment. Vous pourriez traverser cette étape en toute discrétion, ou avec un corps un peu plus bavard qui manifeste des signes :
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Cycles irréguliers
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Règles longues et plus abondantes
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Sécheresse vaginale et baisse de libido
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Seins tendus ou sensibles
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Incontinence urinaire ou envies pressantes
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Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
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Fatigue persistante et baisse d'énergie
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Troubles du sommeil
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Prise de poids, surtout au niveau du ventre
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Palpitations cardiaques
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Sautes d'humeur, irritabilité ou anxiété
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Brouillard mental (difficulté à se concentrer)
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Migraines plus fréquentes
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Douleurs articulaires
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Peau et cheveux plus secs
Vous oubliez vos clés plus souvent qu'avant ? Ou peut-être que vous vous arrêtez en plein milieu d'une phrase puisque vous avez oublié ce que vous êtes en train de dire ? C'est ce qu'on appelle le brouillard mental, et ça a tout à voir avec la préménopause.
Ce n'est pas votre cerveau qui est fatigué. Ce sont vos hormones qui jouent avec votre concentration. Et ce flou n'est passager, c'est lié à la qualité de votre sommeil. Inutile donc de vous mettre la pression : non, vous ne perdez pas la tête, vous êtes juste en transition.
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Les règles en cette période de transition
En périménopause, vos règles ne suivent plus le script habituel. Leur abondance, leur fréquence, et même leur durée peuvent changer.
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L'intensité : les règles abondantes avec des caillots sont très fréquentes. Avec le déséquilibre des hormones et surtout pendant un long cycle, l'endomètre (la paroi de l'utérus) s'épaissit beaucoup plus que d'habitude avant d'être évacué. À l'inverse, certaines femmes ont des flux très légers, juste des pertes marron à la place des règles pendant la préménopause.
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La durée : vos règles peuvent devenir très courtes (à peine 2 jours) ou, au contraire, très longues s'étirer sur plus d'une semaine. Dans les forums qui traitent la durée des règles en préménopause, des femmes ont aussi des cycles qui sont exactement comme avant, sans grand changement.
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La fréquence : C'est la fin du cycle de 28 jours pour beaucoup d'entre nous. Comme l'ovulation devient capricieuse, l'intervalle entre les règles peut s'allonger (vous sautez 1 mois, puis 2...) ou se raccourcir brusquement. Vous pouvez même avoir des règles tous les 15 jours en préménopause.
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Les symptômes : même si vous aviez la chance d'y échapper jusqu'ici, le syndrome prémenstruel (SPM) peut venir vous embêter. De nombreuses femmes expérimentent aussi des règles plus douloureuses et des crampes plus intenses. Les seins peuvent être sensibles et le bas-ventre plus lourd.
Vous continuez à ovuler en préménopause, même si c'est un peu le désordre. Une fécondation reste donc possible, et une grossesse peut tout à fait arriver. Si vous n'avez pas de projet bébé, la contraception reste d'actualité.
Comment gérer les règles en préménopause ?
C'est vrai que vos cycles deviennent imprévisibles, mais vous pouvez toujours garder une longueur d'avance. Le secret ? L'anticipation.
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Chez La Bande à Anna, on aime l'idée de vous accompagner sur le long terme. Nos pads menstruels lavables ont une durée de vie de 2 à 8 ans : c'est largement suffisant pour couvrir toute votre période de préménopause.
Quand consulter ?
La préménopause n'est qu'une transition et elle ne va pas durer. Pour autant, vous n'avez pas à supporter ses symptômes quand ça vous rend la vie difficile. Consultez si :
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Vos règles sont devenues très abondantes (si vous devez changer de protection toutes les heures).
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Si les médicaments que vous prenez d'habitude ne calment pas vos douleurs.
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Vos règles durent plus de 7 jours et que ça se répète à chaque cycle.
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Vous vous sentez très épuisée pendant ou après vos règles.
La préménopause peut parfois être confondue avec d'autres pathologies comme l'adénomyose. Si vous notez des changements, parlez-en à votre gynécologue lors de votre prochain contrôle.
Quels traitements pour la préménopause ?
Si vous avez des symptômes gênants, un médecin peut vous parler du traitement hormonal de la ménopause (THM). Ça compense la baisse d'hormones et calme les bouffées de chaleur. Ce traitement vous aide aussi à retrouver de bonnes nuits de sommeil.
La solution peut aussi être plus ciblée en fonction de ce que vous ressentez. Il y a des gels très efficaces contre la sécheresse vaginale ou des solutions légères pour apaiser l'anxiété.
Si vous voulez tester des méthodes plus douces en complément, vous avez différentes options
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Les médecines douces : la phytothérapie (plantes), l'acupuncture ou une cure de magnésium peuvent faire des miracles sur le sommeil.
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L'hygiène de vie : le sport vous aide à garder le moral et la ligne. N'oubliez pas non plus de bien vous hydrater.
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La chaleur : une bonne vieille bouillotte reste imbattable pour apaiser les crampes et le SPM.
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L'alimentation : préparez de simples recettes anti-inflammatoires et équilibrées.
De petits changements dans votre assiette peuvent vous changer la vie. Pas besoin de régime compliqué, on cherche juste à donner à votre corps ce dont il a besoin.
On remplace les fast-foods par des petits plats maison avec du bon gras. En ajoutant un peu d'huile d'olive ou des noix à vos repas, vous vous sentirez moins gonflée. Essayez aussi de manger plus de légumes verts et de céréales complètes. Grâce à leurs fibres, votre corps peut éliminer le surplus d'hormones.
Conclusion
La préménopause marque la transition vers une nouvelle liberté. Certes, le corps s'exprime parfois un peu bruyamment, mais comprendre ce qui se passe est déjà un pas en avant pour mieux le vivre. Vos règles et vos hormones jouent les prolongations ou les imprévus ?
Rappelez-vous qu'il existe des solutions pour chaque inconfort. Et surtout, soyez indulgente avec vous-même ! Votre corps fait un travail incroyable et il fait de son mieux pour s'adapter. Entourez-vous de douceur (et de protections confortables) pour traverser ces quelques années avec sérénité.
Les questions que vous pourriez vous poser
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Oui, tout à fait ! Vous pouvez être en préménopause et ne ressentir aucun changement majeur (à part des règles qui finissent par s'arrêter, bien sûr). C'est tout aussi normal que d'avoir des symptômes plus marqués.
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Oui, une grossesse reste possible tant que vous n'êtes pas officiellement ménopausée. L'ovulation devient plus rare et moins prévisible, mais elle peut toujours se produire. Si vous n'avez pas de projet bébé, utilisez toujours une contraception.
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Ces pertes marron ou spotting arrivent quand vos hormones ne sont pas assez pour déclencher de vraies règles. Le sang s'écoule plus doucement et il a le temps de brunir au contact de l'air. C'est très courant quand vos cycles commencent à s'espacer.
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Il n'y a plus vraiment de durée standard en préménopause : vos règles peuvent durer longtemps ou seulement 2 jours. Si elles dépassent 7 jours et que ça revient sur plusieurs cycles, vous devez tout de même consulter.
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C'est une situation qu'on retrouve souvent sur les forums de préménopause et règles tous les 15 jours. Le taux d'hormones en baisse peut causer des cycles très courts. Si ça vous arrive régulièrement, parlez-en à votre professionnel de santé.
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